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医联体是沟通上下、实现分级诊疗的纽带。3月19日，记者从青岛市卫计委获悉，目前，青岛19家三级医院已经建立19个医联体，覆盖328家医疗机构。通过形式多样的医联体，大医院医疗资源下沉，重症基层患者能得到较快的转诊，提升了基层尤其是农村居民就医的便利性，为实现分级诊疗打下了基础。 ! w' \. h" r4 T) A; x1 F: B
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街道卫生院能看三甲医院专家
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* T" z! J( C5 j9 R6 \! G, _: m 家住即墨区温泉街道的王先生，因患有高血压、心脏病、糖尿病和严重皮肤病，前不久来到温泉街道卫生院就诊。接诊王先生的医生，是青岛市中心医院中医专家张春玲主任，经过几次诊治，王先生病情得到了有效控制。而在以往，患有多种老年病的王先生想找专家看病，就得乘车至少1小时到即墨区人民医院，或者2小时左右到青岛市区的大医院诊治。
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2017年6月，温泉卫生院加入青岛市中心医疗集团。今年年初开始，市中心医院定期派专家前去坐诊，从那之后，王先生不用奔波，在街道的卫生院就能享受到三甲医院专家的治疗。 9 W% H. A! q% m0 k8 u
: [8 s# g. }, z4 t2 c; z1 Y+ I: n 王先生得到顺利诊治，得益于近年来青岛市医联体建设的大规模开展，大医院的部分专家下沉至基层，为农村的患者看病，缓解了农村医务人员不足和诊疗水平薄弱的问题，提高了农村居民的医疗保健水平。 ; y- ^7 t: T0 y' L3 K
8 D& ?% U2 y/ x9 X 记者从市卫计委获悉，2017年12月，青岛市发布《关于进一步推进医疗联合体建设的意见》，要求2018年所有县级医院全部参与医联体建设，到2020年，全市形成较为完善的医联体政策体系，医联体建设覆盖全部二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构。
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* i6 N$ K) v5 F8 V- K+ Y6 H. p" ^( r 区域医共体搭建三级分级诊疗
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近年来，青岛一些区市尝试构建以“县乡村一体化”模式的区域医共体。“医共体”相当于一个紧密型的医联体，它以县级人民医院、中医院及妇保院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础建设，实现县镇村一体化管理的医共体管理模式。农村居民通过家庭医生与村卫生室建立联系，再向上形成从村到乡镇再到县级医院的分级诊疗层级。实行这种模式的区市，整合本区域医疗资源，建立健全医学影像中心、检查检验中心、消毒供应中心等，形成集约服务优势，统筹人、财、物，防、保、康等管理，逐步构建三级联动共享的县级医疗服务体系。
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- q5 m+ q# ?5 `# l# r! h- m* y/ J- p 比如，即墨区成立了三大“医共体”，其中即墨区人民医院牵头，与移风店卫生院等17家基层医院组建医共体；即墨区中医医院牵头，与蓝村中心卫生院等8家基层医院组建医共体；青岛市中心医院与温泉卫生院组建医共体。 $ k7 c( d* t$ I' k
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截止到目前，岛城共组建了11个医疗共同体，共设置检验、影像、消毒供应等区域共享中心12个。 4 R- R/ P$ [) s( B9 K3 s
) B8 C, q% Y( `! c( a. M1 y 19家三级医院成立19个医联体 8 h% b E8 K9 n% K# f
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除“县乡村一体化”医共体模式外，青岛还在城乡之间构建会诊、培训模式的远程医疗协作网医联体。依托远程医疗、远程教学、远程培训等信息化手段，延伸三级医院和县级医院的医疗技术和服务能力，促进“互联网+医疗”扩大优质资源服务半径，满足基层医疗服务需求。例如，西海岸新区人民医院与复旦大学附属上海华东医院肺小结节影像诊断团队合作，成立远程影像会诊分中心。西海岸新区中心医院加入青岛大学医疗集团，与6家基层医疗机构签署共建共享协议，实现了医疗、康复、护理服务体系有序衔接等。 7 Y* o& K( Z* n* `6 {
# C9 z6 ~' `, K0 w7 s. x 此外，全市共建有11个远程医疗协作网医联体，为基层医疗卫生机构提供远程专家会诊、远程心电诊断、远程影像诊断、远程教学培训等各种服务，有力缓解了农村医疗卫生机构人才短缺瓶颈问题。
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4 k N( A) {4 w5 G p; M 截止到目前，全市19家三级医院牵头形成19个医联体，覆盖了328家医疗机构。2017年，医联体内派出专家到基层帮扶2346人次，提供诊疗服务59722人次，实施手术1003台次。 5 j0 F; Y' V( x. @5 b# F* T
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发表于 2018-3-20 22:14:15
