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广东:药师不仅可坐诊,还可开具处方收费了

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发表于 2018-11-20 21:43:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
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医药网1120日讯 目前,广东省已有19家医疗机构开设了药学门诊,是国内开设药学门诊最多的省份。
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  药师不仅可坐诊,还可开具处方

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  日前,广东省药学会发布《药学门诊试行标准》(以下简称《标准》),提出:药师可通过门诊直接面对患者提供服务。
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 发达国家的实践证明,药师通过开设药学门诊,直接面向患者开展药学服务,对提高药物治疗水平,降低药物治疗费用具有显著作用。

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  据相关媒体报道,广东省已有19家医疗机构开设了药学门诊,是国内开设药学门诊最多的省份。

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  文件表示:门诊楼应设置固定的诊间、每周设有固定的出诊时间。有条件的医疗机构应配备药师工作站,为患者建档管理。

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  其中,坐诊药师有以下要求:
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  需经临床药师规范化培训并获临床药师岗位培训证书,或具备经广东省药学会组织认证的药物治疗管理资格证书,或具有高级职称资格从事临床药学工作,至少2年以上者。
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  与此同时,药师没有处方权成了一个亟待解决的问题。对此,文件中也做出了相关表述。

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  文件中显示,建议授予药学门诊药师部分处方权限,并经医务部门批准和备案。
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  这意味着,符合条件和资质要求的药师,不仅可以坐诊、还具有了开具部分处方的权利。

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  服务内容具体,药师可收取费用
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  参考美国药物治疗管理的模式,药学门诊的服务内容规定的相对具体:

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  药物治疗评估。建立患者信息档案、回顾病史、用药史,评估药物治疗情况与药物不良反应等相关问题。
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  为患者制定个人用药记录。整理目前用药,制作个人药物记录表,包括处方药/非处方药、中草药、保健品等,方便患者居家用药管理、就医时向其他医务人员提供用药信息。
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  提出药物治疗的干预方案。针对患者目前药物治疗存在的问题,或需要调整的生活方式或饮食,进行适当的干预措施,如处方精简、药物重整和/或生活方式的调整或饮食教育的建议,必要时与患者的主诊医师沟通进行药物治疗的干预。
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  提供个体化用药教育,增强患者对药物的了解,并且使其能够正确使用药物。

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  解答患者关于用药的问题。
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  随访,跟进药物治疗情况,预约复诊。

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  除此之外,文件显示,为保证药学服务工作的可持续发展,各医疗单位应开设收费药学门诊,或先开设免费药学门诊最终实现收费。其中,药学门诊可参照现有的药学服务建立可以使用的收费标准。
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  医改背景下,药师在转型

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  随着国家取消公立医院药品加成的要求逐步落地,药学部门也由利润部门变为纯成本部门,因此,药师处境难已成为各大媒体讨论的现象之一:
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  身份模糊不被认可。很多人都分不清药师医生职责方面的区别和不同,在很多患者眼里,医生和护士已经告知其如何用药,药师的作用被大大削弱,只是药品的搬运工。
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  药师角色定位不清。北京大学药学院药事管理与临床药学系主任史录文接受《人民日报》采访时表示,国际公认的药师主要工作是提供临床药学服务。我国目前的临床药师是一个临时名称,是为了改变大众对药师的偏见,突出临床角色。
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  目前,临床药师的分层服务是其转型的方向:第一,提供专科化临床药学服务,合理把关用药,安全用药;第二,对患者进行用药教育;第三,设置静脉用药配置中心,通常,静脉用药配置对环境、消毒等要求较高,而转型后的药学部会设立统一配置中心;第四,提供药学会诊,为医生提供用药指导;第五,提供药师门诊。

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  曾有药师对媒体《广州日报》表示,药师门诊一定意义上是对医师服务的补充,药师在包括处方审方、医院药物管理、临床用药等方面,都发挥重要作用。

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  的确,伴随着如今医药分开改革的推进,药师的工作职能将发生相应的转变,未来,药师将发挥其药学指导和服务的优势,实现转型。

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